تحليل نسبة الميكروألبومين في البول (Microalbuminurie) / تصفية الكرياتينين (Clearance de la créatinine) هو مجموعة من الفحوصات التي تستخدم لتقييم وظائف الكلى وصحة الجهاز البولي بشكل عام. يهدف هذا التحليل إلى قياس مدى قدرة الكلى على تصفية المواد من الدم والتأكد من عدم وجود مشاكل في تصفية البروتينات أو السموم.
:تحليل الميكروألبومين في البول (Microalbuminurie)
الهدف: يقيس هذا التحليل مستوى الألبومين (وهو نوع من البروتين) في البول. في الحالة الطبيعية، يحتوي البول على كميات ضئيلة جداً من الألبومين. ولكن عندما تبدأ الكلى في التدهور أو تتأثر، قد يظهر الألبومين في البول بمستويات أعلى (المعروفة بالميكروألبومينوريا).
:أهمية التحليل
يعد اختبار الميكروألبومين في البول أحد الأدوات المهمة في الكشف المبكر عن تلف الكلى، خصوصًا في مرضى السكري وارتفاع ضغط الدم، حيث أن هذه الحالات تزيد من خطر الإصابة بأمراض الكلى.
النتائج الطبيعية: عادةً ما تكون الكمية الطبيعية للألبومين في البول منخفضة جداً (أقل من 30 مجم في اليوم).
إذا كانت الكمية بين 30 و300 مجم في اليوم، يعتبر ذلك ميكروألبومينوريا (بداية ظهور البروتين في البول)، وهو علامة على وجود مشكلة في الكلى.
:تحليل تصفية الكرياتينين (Clearance de la créatinine)
الهدف: يقيس هذا التحليل قدرة الكلى على تصفية الكرياتينين، وهو منتج ناتج عن عمليات التمثيل الغذائي في العضلات ويتم التخلص منه عبر البول. يعتبر مستوى الكرياتينين في الدم من المؤشرات الجيدة لوظائف الكلى.
:أهمية التحليل
يساعد تحليل تصفية الكرياتينين في تحديد مدى كفاءة الكلى في تصفية النفايات والسموم من الدم.
عادة ما يتم جمع البول لمدة 24 ساعة لقياس كمية الكرياتينين المستخلصة، ويُستخدم أيضاً مستوى الكرياتينين في الدم في الحسابات.
النتائج الطبيعية: تعتمد على العمر، الجنس، والوزن، ولكن عموماً يتم حساب تصفية الكرياتينين باستخدام معادلات مثل معادلة MDRD أو Cockcroft-Gault لتحديد معدل الترشيح الكبيبي (GFR) والذي يعكس مستوى وظيفة الكلى.
:علاقة التحليلين (Microalbuminurie / Clearance de la créatinine)
الهدف المشترك: يساعد جمع نتائج تحليل الميكروألبومين في البول مع تحليل تصفية الكرياتينين في إعطاء صورة شاملة عن صحة الكلى، حيث أن الميكروألبومين يمكن أن يكون دليلاً مبكراً على التلف الكلوي حتى قبل ظهور أي تغيرات في مستوى الكرياتينين في الدم.
إذا كان هناك زيادة في الميكروألبومين في البول مع انخفاض في تصفية الكرياتينين، فقد يكون هذا مؤشراً على بداية تدهور وظائف الكلى.
:كيفية إجراء التحليل
الميكروألبومين في البول: يمكن جمع العينة عبر أخذ عينة بول عشوائية أو جمع بول 24 ساعة.
تصفية الكرياتينين: يتطلب جمع البول لمدة 24 ساعة لقياس كمية الكرياتينين التي يتم إفرازها، بالإضافة إلى أخذ عينة دم لقياس مستوى الكرياتينين في الدم.
:أهمية التحليل
يعد هذا التحليل مهمًا في متابعة مرضى السكري وارتفاع ضغط الدم للكشف المبكر عن مشاكل الكلى، وكذلك في الحالات التي يمكن أن تؤثر على الكلى بشكل عام.
يمكن أن يساعد التحليل في تشخيص مرض الكلى المزمن (CKD) في مراحله المبكرة، مما يمكن من تطبيق تدخلات علاجية قبل أن تتدهور وظيفة الكلى بشكل كبير.
بناءً على نتائج هذه التحاليل، يمكن للطبيب أن يحدد خطة علاجية مناسبة أو أن يوصي بتغييرات في نمط الحياة للحفاظ على صحة الكلى.